מתי להניק בפעם הראשונה?

רצוי להניק בשעה הראשונה שאחרי הלידה, רפלקס המציצה חזק מאוד מיד אחרי הלידה. ההנקה הראשונה בחדר לידה, מיד לאחר הלידה, תעזור לביסוס ההנקה גם בהמשך. ייתכן ובניסיונות הראשונים הוא ילקק את הפטמה והעטרה, ורק אחר כך יתחבר ויינק.

יתרונות ההנקה המיידית

• לאמא: ההנקה עוזרת לכווץ את הרחם וכך עוזרת הן בהוצאת השליה והן בהפחתת דימום אימהי בלידה, והן בהחזרת הרחם לגודלו המקורי ולמקומו לאחר הלידה.

   

• לתינוק: הקולוסטרום, שהוא החלב הראשוני, מספק לתינוק רכיבים חיסוניים ועוזר להוציא את המקוניום (הקקי הראשוני), ובכך מסייע להפחתת צהבת. ההנקה גם גורמת לכך שאצל האמא והתינוק יופרשו הורמוני אהבה שמחברים ביניהם.

   

הקולוסטרום וייצור החלב

ביומיים-שלושה הראשונים לאחר הלידה התינוק מקבל מהשד נוזל שנקרא קולוסטרום. הוא עשיר ברכיבים חיסוניים, צהבהב וסמיך, ומצוי בכמות קטנה המותאמת בדיוק לצרכיו של התינוק. חוסר הצלחה להוציא קולוסטרום בסחיטה אינו סימן לבעיה או לחוסר בחלב. ביום השלישי עד החמישי אחרי הלידה נכנס החלב, ואז רוב האמהות מרגישות מלאות בשדיים. כמות החלב תתבסס כחודש וחצי אחרי הלידה.

הנקה לאחר ניתוח קיסרי: ייתכן שיהיה עיכוב של יום בהגעת החלב. ניתן להקטין עיכוב זה בעזרת מגע עור לעור, הנקות מרובות ושהייה ממושכת יחד.

חשיבות מגע עור לעור (Skin to Skin)

מגע זה משפר מדדים כמו חום הגוף אצל התינוק, מעורר אינסטינקטים טבעיים ועוזר לחיבור לשד. המגע מפריש אוקסיטוצין שעוזר לאם ולתינוק לחוות הקלה ואהבה. מומלץ שהתינוק יהיה בחיתול בלבד והאם ללא בגדים בחלקה העליון, כשניתן לכסות את שניהם בשמיכה.

שימוש במוצץ בימים הראשונים

מוצץ בימים הראשונים עלול לגרום לקשיים בחיבור, יניקה מכאיבה, דחיית הנקות וירידה במשקל. הוא מפריע לריקון השד ועלול להביא לגודש. לכן כדאי לדחות את מתן המוצץ כחודש עד לביסוס ההנקה.

התמודדות עם גודש ושאיבה

• טיפול בגודש: תינוק שמתחבר היטב יפנה חלב בצורה הטובה ביותר. ניתן להקל על גודש בסחיטה ידנית, שאיבה או קומפרסים קרים עד לתחושת נוחות.

   

• מתי לשאוב? אם התינוק יונק יפה והשדיים נעימים, אין צורך בשאיבה. אם השדיים מלאים בצורה לא נעימה או אם יש אתגר ביניקה ישירה, חשוב לסחוט או לשאוב כדי לפנות חלב ולעודד את ייצורו.

   

מה לעשות כשהתינוק לא מצליח לינוק?

המשיכי במגע עור-לעור ובקשי עזרה מיועצת הנקה. ניתן לסחוט קולוסטרום ולתת בכפית לעיתים קרובות (רצוי כל שעתיים). לאחר היממה הראשונה כדאי להתחיל לשאוב במשאבה 8 פעמים ביממה למשך 10-15 דקות מכל שד.

הלילה השני: "הלילה הלבן"

בלילה השני לאחר הלידה כמעט לכל התינוקות יש "לילה לבן" שבו הם רוצים לינוק המון ולהיות במגע רציף. זהו מעבר פתאומי מהתחושות ברחם לעולם שבחוץ. הנקה תכופה בלילה זה תעזור לתינוק להתחזק ולאמא למנוע גודש ביום למחרת.

כאב בהנקה והערת התינוק

• האם הנקה אמורה לכאוב? כאב אינו חלק רגיל מההנקה ומהווה סימן לבעיה בחיבור או בתנוחה.

   

• הערת התינוק: יש צורך להעיר תינוק להנקה עד שהוא בריא וחזק, מתעורר מעצמו לפחות 8 פעמים ביממה, עולה טוב במשקל ולאמא אין כאבים או גודש.

   

כמויות האכלה בימים הראשונים

לפי פרוטוקול האקדמיה לרפואת הנקה:

• 24 שעות ראשונות: 2-10 מ"ל בכל ארוחה.

   

• 24-48 שעות: 5-15 מ"ל בכל ארוחה.

   

• 48-72 שעות: 15-30 מ"ל בכל ארוחה.

   

• 72-96 שעות: 30-60 מ"ל בכל ארוחה.

   

טיפול בכאב: מותר לקחת אופטלגין בהנקה.